我院开展高频超声联合鼻内镜引导下鼻骨粉碎性骨折整复术
2022/10/25
供稿/来源:物检科    初审/编辑:王媛    审核:林锐锐     审核发布:张锡钦
近日,一位65岁的房老伯,在家务农砍柴时,意外被木块打伤鼻部,在当地医院就医,行CT检查诊断为:“鼻骨粉碎性骨折,鼻中隔粉碎性骨折”。由于当地医院条件有限,患者转来澳门太阳集团城网址9728耳鼻喉科治疗。

对这种双侧的鼻骨粉碎性骨折,常规的闭合性复位方法容易出现复位不到位,影响外观,导致手术失败;或者选择做开放性复位手术,鼻部做切口,分离出鼻骨碎片,逐一复位,这种方法创伤比较大,手术时间长,术后恢复慢,存在感染的风险;考虑到患者年纪大,家里经济条件差,能否选择一种创伤小、恢复快,成功几率高,同时价格又不贵的手术方式呢?

经过认真讨论,决定选择一种新的方法:超声引导下精准定位,实现无创恢复!2022年10月21日,在物检科沈建红主任的超声实时引导下,耳鼻咽喉科手术团队对患者实施了“高频超声联合鼻内镜引导下鼻骨骨折整复术”,耗时仅30分钟,即顺利完成手术。术后,患者很快得到恢复,复查鼻骨照片,鼻骨对位良好,手术取得成功。

术中超声实时引导鼻骨粉碎性骨折复位术

术中实时超声监视下鼻骨粉碎性骨折复位前及复位后对比声像图

什么是“高频超声联合鼻内镜引导下鼻骨骨折整复术”?

它是指患者在局部麻醉或全麻下行鼻骨复位手术,首先用超声检查鼻骨位置,定位鼻骨骨折详细情况,引导手术医生在鼻内镜直视下进行准确的鼻骨整复术,初步判断复位成功后,立刻行超声检查,观察骨折端对位、对线情况,再根据超声显示骨折情况再次复位,直至超声提示复位满意为止。

高频超声联合鼻内镜引导下鼻骨骨折整复术的优势:安全方便,无创、无放射线辐射,精准定位,动态实时观察,避免二次手术,而且价格低廉,适用于闭合性的鼻骨骨折,尤其是严重的粉碎性骨折患者。

我院物理检查科除了开展常规彩超检查外,还不断开展新的技术,如游离皮瓣血管超声定位,女性盆底超声,经静脉及经腔道超声造影(如肝脏肿物超声造影,甲状腺结节超声造影及输卵管超声造影等),肌骨超声,超声引导下甲状腺肿物细针穿刺抽吸术,超声引导下各种介入穿刺/置管术, 超声剪切波弹性成像等,为临床各科室发展进步提供有力保障,为我院高水平建设添砖加瓦。

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