很多人印象中的外科医生，都是玉树临风、风度翩翩，在手术台上叱咤风云、妙手回春的形象。但是实际上，外科医生做的绝对是苦活、累活，不仅是身体上的疲劳，心理上的压力也是巨大的。他们的工作不仅直接关系到患者，还是一个家庭的希望。选择了当外科医生，就是选择了一种担当。

医师节特辑|外科医生

肖海平：为了治好病人，半夜都在想怎么处理

作为广药大附一院心胸外科主任，今年3月肖海平与团队同事一起攀了一次“珠穆朗姆峰”。

肖海平（左一）

当时62岁的张伯入院检查，纤支镜检查提示他肺部左上叶开口被肿瘤完全堵塞，病理活检示鳞状细胞癌，而全身其他部位未见肿瘤转移征象。张伯拒绝进行术前化疗免疫治疗，肖海平见此，立即组织全科对该病例进行讨论。

病人抽了40多年烟，肺功能已不允许进行左全肺切除。经过充分评估，肖海平定下了为他进行单孔胸腔镜左上肺癌支气管+肺动脉双袖状切除术的方案。这样的微创手术，非常考验主刀医生高超的技术能力与手术团队的协作技能。在分离肺部黏连、游离支气管以及肺动脉主干后，手术进入到难度最大环节——将直径约1-1.5cm的不同动脉以及气管管道依次缝合。

得益于自身扎实的知识储备与技术能力，肖海平在整个缝合过程中既稳又准。4个多小时的手术后，肖海平与团队保证了将肿瘤切除干净，而且支气管以及肺动脉吻合通畅无渗漏。病人张伯顺利转回了普通病房继续治疗。

这是广药大附一院第一例单孔胸腔镜左上肺癌支气管+肺动脉双袖状切除术。肖海平与同事通过仅3cm胸部切口，完成一个如此复杂、难度如此之高的胸外科微创技术手术，令人赞叹。

因为自己的爷爷也是一名医生，肖海平受其影响走上从医之路，如今一晃已经十七年。“特别喜欢外科挑战性”的他，找到了一个迎接挑战的特别渠道，那就是——喜欢在临床技术和手术工具使用上琢磨深钻，研究到透。

刚成为外科医生前几年，为将食管癌术后食管瘘的发生比例降低，肖海平跑遍全国近20家医院，哪里食管癌手术做得好，就去哪里学习。回来后，他尝试用四孔、三孔胸腔镜做食管癌手术，到如今做单孔胸腔镜，再结合手工吻合，将食管癌术后食管瘘发生率降到1%以下，还能给病人省下不少钱。

数据显示，如今广药大附一院心胸外科肺部微创单孔胸腔镜手术比例占98%以上，食管癌的微创比例约占90%，均居国内领先水平。肖海平与同事们所进行的手术操作科称之为“极致微创”，单孔胸腔镜手术仅需3厘米手术切口，即可完成。

受临床启发，肖海平自己研制出了可以多角度随意折弯的单孔胸腔镜电凝钩、专门用于做手汗症手术的电凝钩。他总结说： “都是在工作过程中发现，现有器械解决不了一些问题，然后思考怎么去设计一款更好用的器械。”

一切归根结底，孜孜不倦地精进业务，需要医生心里想着怎样地更好利用技术及器械，更好地为病人解决问题。

肖海平至今依然记得一位病人。18岁女孩在右腿因骨肉瘤被截肢7年后，骨肉瘤出现了肺部转移，找到肖海平医治。经检查后发现，女孩的纵膈、心脏、膈肌已出现了很多转移瘤。通过药物缩小肿瘤后，肖海平为她做了肿瘤切除手术。

今年，女孩又出现骨肉瘤多发性转移，原本效果不错的药因耐药性而几乎无效，只能进行化疗。大年廿八当日，做完化疗后的她坐在医院门口，身边是出院准备回家的行李。肖海平得知她在等妈妈一同坐地铁回家，心里一震，于是把身上的现金全掏给了女孩：“拿这些钱打车回家吧。”

今年7月女孩再度回院治疗，肖海平为她找到了另一种药物，效果很好。他还特意找了公益基金会，为女孩资助了医药费。肖海平有一份信念：“不能放弃任何一个病人。可能我们的努力能让他们多活几年，但伴随科技发展，可能很快又有新药，病人又能多活几年。这对患者整个家庭来说是非常重要的。”

医生的自我价值，就在这些救难扶危日常行动中得到了实现。在肖海平看来，要做一名好医生，首先要有怜悯之心。“如果没有一颗善良的心，是治不好病的，医生一定是想要解决病人的问题。有的时候我会为了治好一个病人，半夜都在想这个病我该怎么处理。”

“其次还要勤奋，能吃苦。我现在招医生，比较喜欢能吃苦的，这样才愿意不断地拼搏，不断地探索。”肖海平说。